注射泵是一種新型泵力儀器,可供微量靜脈給藥,注射泵優(yōu)點(diǎn)是劑量準(zhǔn)確、安全、定時(shí)、定量,給藥均勻,調(diào)節(jié)迅速、方便。常用于ICU、CCU、兒科、心胸、腦外科、普外科等重癥患者。
注射泵臨床使用中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及解決方法:
1.藥物外滲
在推注過(guò)程中如發(fā)生藥物外滲,注射泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反映,如果不及時(shí)采取積極正確的措施,將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。
2.靜脈炎和靜脈硬化
注射泵給藥時(shí)一般均進(jìn)行留置針穿刺,并且藥物濃度相對(duì)較高,發(fā)生靜脈炎和靜脈硬化的危險(xiǎn)性也較高。
3.靜脈回血
與速度過(guò)慢、延伸管過(guò)長(zhǎng)或折疊扭曲、雙通道同時(shí)注射等因素有關(guān)。
4.針頭堵塞
注射泵由于延長(zhǎng)管有一定彈性,容量大,針頭堵塞后,微量泵仍繼續(xù)輸送藥液,但藥液并未進(jìn)入血管,而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi),當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí),微量泵才報(bào)警,這對(duì)危重患者是不利的。
5.注射泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤
由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵,或更換藥物后未及時(shí)更改速度,或在個(gè)別情況下速度設(shè)置被他人無(wú)意中誤觸而改變了速度,使藥物進(jìn)入體內(nèi)過(guò)多或不足,導(dǎo)致不良后果。
6.注射泵故障
常為速度不準(zhǔn)確,蓄電池耗光,另外與保養(yǎng)不當(dāng),不注意注射泵的清潔,特別是高黏度藥液黏附在推進(jìn)器和導(dǎo)軌摩擦處,影響速度的準(zhǔn)確性。
7.臨床中從靜脈留置針肝素帽處插入2~3個(gè)通道,使患者免受再次靜脈穿刺痛苦的這種現(xiàn)象十分普遍,但是,生長(zhǎng)抑素不可以和別的藥物配伍使用,會(huì)降低療效。
8.注射泵靜脈留置針保留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),由于急性胰腺炎治療病程長(zhǎng),所以在微量泵使用過(guò)程中,留置靜脈針的留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)7天而引起靜脈炎。